脑电图机
脑皮层由数以亿计的神经元组成。神经元像人体中的其他细胞一样，具有生物电活动。在头皮上引导的脑电信号振幅，在正常情况下，其峰-峰值为10~100μV（而从大脑皮层上引导的电位变化可达到1mV），其频率范围为从小于1Hz到50Hz，波形因脑部位置的不同而异，且与觉醒和睡眠的水平有关，还存在很大的个体差异。
测量记录大脑电活动的装置称为脑电图机，能够用来描记大脑两半球电活动曲线——脑电图，供临床诊断和神经生理研究。
导线的连接方式设计
脑电图的电极连接可采用单极或双极导联方式。
单极导联法，是由一个放置于头皮的作用电极与一个距离要检查的脑组织区域越远越好的中性电极（一般取两耳做中性电极）构成导联的方法，通常只描记来自单个作用电极的电位改变，所以叫单极导联。当在某处记录到波形及频率异常时，应考虑该处可能是病变区。这种连接方法记录的波幅较高，可探测深度较深，异常脑电活动易于发现，但干扰较大。
双极导联法，是把头皮上两个作用电极分别连接到差动放大器的两个正负输入端进行记录的方法，记录到的是两个作用电极间的电位差。可将相邻的电极纵向或横向连接，一般将前面（或左面）的电极连到放大器正端，将后面的（或右面）的电极连到放大器的负端，双极记录至少应有一种前后串联和一种横向串联，这种连接由于距离较短，所以干扰较小、定位精确，但波幅较低。
脑电图的分析
脑电图是由不同频率、不同幅度和不同形态的脑电波所组成，脑电图的特征与大脑皮层的活动程度紧密相关，在某些正常精神状态（不同的意识水平）和病理条件下（如癫痫），可见到固定形态的脑电图信号。
就正常成人来讲，脑电图的波形、波幅、频率和位相等具有普遍性的规律，临床上根据其频率的高低将波形分成α波、β波、θ波和δ波4种。
脑电图机的组成
测定脑电的装置称为脑电图机，它能用来描记大脑两半球电活动曲线，即脑电图，供临床诊断和神经电生理研究，如诊断颅内占位性病变、癫痫及航空神经生理研究等。脑电图机通常由8道或16道组成，可同时记录多道脑电信号。
以8道脑电图机为例，其通常由电极开关选择器、脑电放大器、信号调理和脑电记录等部分组成。人体脑电信号由头皮电极引出，输入到电极开关选择器。电极开关选择器的作用是选择电极导联的接法（双/单极）及交换左、右半球的电极。8道脑电信号被同时送入8道前置放大器进行放大，经信号调理器进行信号过滤、干扰抑制、增益控制等调节，再由8道主放大器将脑电信号放大输出。脑电图机通常还可产生周期性的声、光信号，对患者耳、眼进行声、光刺激。从受刺激患者的头皮表面取得诱发电位，以判别听觉、视觉神经功能的正常与否。
目前，脑电信号已经出现无纸化趋势，数字脑电图机大大简便了测试过程。将脑电信号放大到合适的电压，再经过A/D转换后送入微机系统，数字化的脑电信号可以被存储保存，以便进行各种参数的自动分析、测量、后处理和图形输出。
数字式脑电图机采用了微处理器控制技术，可实现人机交互与测量自动控制等功能，如接收按键命令实现相应导联切换、放大器增益控制、记录存储方式选择、滤波频率选择等基本功能。另外，通过相关软件还可实现自动测量、脑电信号自动分析等功能，为医生诊断提供更多参考信息。
脑电图机的临床应用
脑电图机适用于脑电诊疗科室、监护病房、保健治疗中心等医疗系统部门，可就患者的相关病情进行常规观察和监护观察。
（未完待续）
（摘编自《医疗器械专业技术知识》，中国医药科技出版社出版）
【来源：中国医药报】
