21省耗材集采结果公布，“史上最低价”来了

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弹簧圈集采结果公布，11家企业20款产品拟中选

12月21日，吉林省公共资源交易中心发布《关于公示省际联盟弹簧圈集中带量采购项目拟中选结果的通知》。共有20款产品拟中选。

据观察，中选企业包括美敦力、泰杰伟业、加奇生物、史赛克、微仙、维心、强生、通桥、微创、沃比、心玮等。

集采产品为国家医保局医保医用耗材分类与代码前7位为C020516开头的弹簧圈类（神经介入）医用耗材。集采周期为2年。

此次带量采购分A、B两组进行申报，最终，A组的9款产品全部入选，B组申报23款产品，入选了11款产品。

报价方面，企业有效报价为不高于采购文件规定的最高有效申报价及该企业产品的现行全国省级最低价（含省级集中带量采购价格）。A、B两个竞价组最高有效申报价均为6500元/根。

其中A组共有7家企业申报了9款产品，包括有三家国产企业申报了3款产品；B组共有10家企业申报了23款产品，包括有六家国产企业申报了9款产品。

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毛利润达到80%，集采席卷25省

根据11月7日发布的省际联盟弹簧圈集中带量采购文件（SJLM-21-HC2022-1），此次省际联盟集采覆盖吉林、山西、内蒙古、辽宁、黑龙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广西、海南、重庆、贵州、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、新疆兵团等省（区、市）。

按照弹簧圈集采范围来看，除以上21个省区以外，河北、江苏、福建集采结果已经公布，安徽省近期也公示了弹簧圈（颅内）集中带量采购拟中选结果，弹簧圈集采已覆盖25省区。

由于较高的研发成本和营销成本，弹簧圈的定价一直较高。加上主导市场的进口产品在国内采用代理商模式，环节上也增加了成本。业内人士透露，“弹簧圈”产品毛利率普遍在70%—80%左右。比如，微创脑科学2021年出血性脑卒中产品毛利率为82.6%，降价空间比较大。

在已经进行的弹簧圈集采中，降幅最大的是江苏省。河北弹簧圈平均中选价格从1.2万元降至6400元左右，平均降幅46.82%，最高降幅66%。江苏省弹簧圈临床主流产品价格降至3500元左右，平均降幅54%，最高降幅69%。按一次手术使用3-5个弹簧圈计算，患者耗材费用将由3-5万元降至1-2万元。福建平均降幅46.28%。

此次21省集采报价要求，企业有效报价为不高于采购文件规定的最高有效申报价（6500元/根）及该企业产品的现行全国省级最低价（含省级集中带量采购价格）。

在吉林省在11月4日发布的省际联盟弹簧圈类医用耗材集中带量采购产品全国各省中标（挂网）最低价格显示，32款产品的全国最低价区间为3470.39元至8816.68元。

如此大的市场份额之下，加上报价限制要求，此次21省集采的中选价格应该会进一步降低。

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国产化率低，已不是集采阻碍

国产化率低一直是躲避集采的保护伞。但随着集采效应的不断发酵，国产替代和集采不再只是单向关系。

国产替代率高的产品适合带量采购，但带量采购对国产替代同样有着反作用力。在很多进口主导的领域，集采能够加速国产替代的发生。

比如超声刀领域，强生（爱惜康）、美敦力（柯惠）、奥林巴斯等跨国企业一直占据市场绝大部分份额，其中单强生一家在主要市场占比就达90%以上。

但通过福建、广东16省等大规模集采，两年之内，进口品牌的市场占有率已经从集采前的90%下降到60%左右。业内人士表示，甚至在一些省份的集采中下降到30%。

最近公布的电生理和腔镜切割吻/缝合器类集采结果也显示，诸多本土企业拟中选。

同时也证明了一点，国产化率低已不再是集采推进的阻碍，相反集采正在加速国产替代的发生。

伴随多个赛道技术壁垒的不断突破，国产企业正通过集采大量涌入新市场。领跑者曾经固若金汤的市场份额被集采改写，追赶者拥有了重新破局的机会。